2026年1月份消化内科58区理论考试(N2-N3)
基本信息:
姓名:
能级:
工号:
单选题1、上消化道大出血后,血红蛋白及红细胞开始下降的时间为
出血即刻
出血后15分钟
出血后1小时
出血后90分钟
出血后3小时
单选题2、关于上消化道大出血概念的叙述,正确的是
短期内出血超过500ml
短期内出血超过1000ml
短期内出血超过1600ml
短期内出血超出循环血容量的40%
消化道出血伴心功能不全
单选题3、胃癌血行转移最常见的部位是
腹膜
肝
大脑
肺
肾上腺
单选题4、胃最常见的恶性肿瘤是
平滑肌肉瘤
类癌
腺癌
未分化癌
恶性淋巴瘤
单选题5、肝性脑病患者最早出现的症状是
定向力障碍
言语不清
行为异常
扑翼样震颤
嗜睡
单选题6、肠易激综合征的流行病学叙述正确的是
男、女比例为2:1
发展中国家与发达国家相差不大
老年人多为初次发病
女性是男性的2倍
中、青年发病较少
单选题7、肝昏迷患者应禁忌什么饮食摄入
糖
脂肪
蛋白质
维生素
单选题8、肝昏迷患者下列用药注意事项中,哪项是错误
对肝肾综合症者忌用谷氨酸钾
对水肿严重者少用谷氨酸钠
对尿少尿闭者宜用谷氨酸钾
精氨酸不宜与碱性药物配伍
单选题9、急性胰腺炎的主要症状是
恶心
腹痛
呕吐
发热
单选题10、以下哪项不符合急性胰腺炎的腹痛特点
刀割痛或绞痛
进食后疼痛可缓解
向腰背部呈带状放射
常伴有频繁呕吐
单选题11、急性胰腺炎最基本的治疗方法是
禁食补液
抑肽酶
抗生素
手术治疗
单选题12、急性出血坏死性胰腺炎所发生的休克属于
中毒性休克
低血容量休克
心源性休克
过敏性休克
单选题13、一患者结肠镜术后突然出现明显的腹痛、腹胀、面色苍白、心慌、考虑最可能的并发症是
急性腹膜炎
膀胱破裂
肠梗阻
肠穿孔
单选题14、雷尼替丁为
H1受体阻断药
H2受体阻断药
质子泵抑制药
中和胃酸药
单选题15、慢性胃体炎引起的贫血多是
缺铁性贫血
正细胞性贫血
巨幼细胞性贫血
溶血性贫血
单选题16、下列哪种药物不可以治疗消化性溃疡
枸椽酸铋钾
氟哌酸
硫糖铝
前列腺素
单选题17、门脉高压最危险的并发症
肝性脑病
顽固性腹水
食管、胃底静脉破裂大出血
充血性脾肿大
单选题18、肠结核的好发部位
十二指肠
回肠
空肠
回盲部
单选题19、结核性腹膜炎最常见的并发症
急性穿孔
腹腔脓
营养不良
肠梗阻
单选题20、溃疡性结肠炎的主要临床表现是
恶心、呕吐
腹痛
发热
粘液脓血便
单选题21、治疗溃疡性结肠炎的首选药物是
硫唑嘌呤
氟哌酸
地塞米松
柳氮磺吡啶
单选题22、上消化道出血最常见的病因是
消化性溃疡
肝硬化
尿毒症
胃癌
单选题23、有关呕血黑便的叙述,下列哪项是正确的
呕血一般不伴黑便
黑便一定伴有呕血
上消化道出血只有呕血
下消化道出血仅有黑便
单选题24、慢性胃炎的主要临床表现是
上腹部饱胀不适
腹胀与腹痛
嗳气和反酸
食欲减退
单选题25、X线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是
龛影
变形
僵硬
缺损
单选题26、间质水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是有无
发热
休克
恶心、呕吐
剧烈腹痛
单选题27、急性胰腺炎出现下列哪种情况时,应考虑为出血坏死性
低血糖
低血钙
低血钾
低血镁
单选题28、下列哪项不符合出血坏死性胰腺炎的表现
发热持续不退
无腹膜炎表现
皮肤呈斑状青紫
腹痛时间较长
单选题29、急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的目的是
抑制腺体分泌,作手术前麻醉给药
解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛
缓解小血管痉挛,保证胰腺血供
抑制迷走神经兴奋,缓解疼痛
单选题30、急性胰腺炎尿淀粉酶一般在发病后多少小时开始升高?
1~2
12~14
4~6
6~12
多选题1、内镜术后有哪些并发症
出血
穿孔
感染
呼吸道并发症
多选题2、医务人员职业防护措施中的感染因子包括:
患者的血液
分泌物(不包括汗液)
非完整皮肤
体液
非完整黏膜
多选题3、胃内幽门螺杆菌阳性常见于()
慢性胃窦炎
十二指肠球部溃疡
十二指肠球炎
慢性胃体炎
多选题4、胃大部切除术后碱性反流性胃炎的典型临床表现是 ()
胆汁性呕吐,呕吐后疼痛依旧
剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效
体重增加
体重减轻
易发生癌变
多选题5、胃癌的癌前病变包括 ()
15年以上的残胃炎
腺瘤型胃息肉
慢性浅表性胃炎
慢性胃炎伴不典型增生
十二指肠球部溃疡
多选题6、上消化道出血的常见病因有()
食管静脉曲张
消化性溃疡
胃底静脉曲张
贲门失弛缓
胃癌
多选题7、门体分流型肝性脑病的诱因是()
放腹腔积液
上消化道出血
高蛋白饮食
大量排钾利尿剂
便秘
多选题8、食管、胃底静脉曲张及出血内镜治疗并发症有()
注射点出血或结扎皮圈滑脱引起出血
肝功能衰竭
异位栓塞
迟发性出血
多选题9、下列有关急性胰腺炎引发的腹痛叙述正确的是 ()
可向腰背部放射
为间断性疼痛
食后缓解
弯腰时加重
为持续性的疼痛
多选题10、急性胰腺炎腹部CT可出现()
腹腔积液
胆囊缩小
胰腺增大
脂肪坏死
肝脏囊性变
不定项选择题一、女性,60岁,因消瘦、腹胀、纳差入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。1、该病人首先要考虑的诊断是()
原发性肝癌
肝硬化伴腹水
活动性肝病
肝脓肿
多囊肝
不定项选择题一、女性,60岁,因消瘦、腹胀、纳差入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。2、急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,护士应估计病人最有可能先出现不正确的是()
急性肾衰竭
心力衰竭
肝性脑病
感染
失血性休克
不定项选择题一、女性,60岁,因消瘦、腹胀、纳差入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。3、经输液、输血等处理后,下列哪项是观察休克是否好转的最重要的指标()
脉搏变慢
尿量>30mL/h
肢端温度上升
皮肤色转为红润
神志恢复清楚
不定项选择题二、王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪隐血试验阳性1、预约第2日做胃镜检查,检查前准备中正确的是()
说明检查目的,消除紧张心理
禁食3h
排空大小便
抽尽胃内容物
取下活动义齿(假牙)
不定项选择题二、王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪隐血试验阳性2、医嘱口服法莫替丁、阿莫西林及胶体次枸橼铋,服药指导中正确的是()
法莫替丁每天3次,餐后2h口服
服胶体铋前1h及服药物后30min不得进食
阿莫西林每天4次口服
青霉素过敏者禁用阿莫西林
胶体铋可致粪便呈黑色
不定项选择题二、王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪隐血试验阳性3、王先生经治疗2周后,症状缓解,粪隐血试验转阴而出院。出院前给予饮食护理指导,正解的是()
选择营养丰富食物,可多饮牛奶
为保持排便通畅,增加多膳食纤维素食物
应绝对禁烟,可饮少量低度酒
忌饮咖啡,可饮浓茶
食物温度宜接近体温,避免过冷过热
不定项选择题三、患者,男性,41岁,反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院,体检示:神志淡漠,体温39、5℃,脉搏125次/分钟,血压80/50mmHg。上腹压痛,肌紧张。实验室检查;WBC25x109/L,中性粒细胞0、95。血清总胆红素209umol/L,丙转氨酶310U/L,B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。1、对该患者首先应考虑()
感染性休克
肝性脑病
胰腺炎
重症肝炎
不定项选择题三、患者,男性,41岁,反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院,体检示:神志淡漠,体温39、5℃,脉搏125次/分钟,血压80/50mmHg。上腹压痛,肌紧张。实验室检查;WBC25x109/L,中性粒细胞0、95。血清总胆红素209umol/L,丙转氨酶310U/L,B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。2、处理原则是()
密切观察病情变化
择期手术
非手术治疗
中药治疗
紧急手术解除胆道梗阻并引流
不定项选择题三、患者,男性,41岁,反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院,体检示:神志淡漠,体温39、5℃,脉搏125次/分钟,血压80/50mmHg。上腹压痛,肌紧张。实验室检查;WBC25x109/L,中性粒细胞0、95。血清总胆红素209umol/L,丙转氨酶310U/L,B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。3、该患者目前最重要的护理诊断或问题是()
组织灌注量改变
体温过高
营养失调
知识缺乏
不定项选择题三、患者,男性,41岁,反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院,体检示:神志淡漠,体温39、5℃,脉搏125次/分钟,血压80/50mmHg。上腹压痛,肌紧张。实验室检查;WBC25x109/L,中性粒细胞0、95。血清总胆红素209umol/L,丙转氨酶310U/L,B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。4、若对该患者拟行手术治疗,术前护理措施的关键错误的是()
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肠道准备
抗休克治疗
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