西荣社区环境卫生与“慈善超市”积分活动调查问卷（村民版）

尊敬的乡亲：

您好！为了更好地了解我们社区“慈善超市”积分活动和环境卫生情况，特开展本次问卷调查。您的回答对我们改进工作、建设更美好的家园非常重要。

本问卷不记名，答案没有对错之分，请根据您的实际情况和真实想法填写。大约需要10-12分钟完成。

感谢您的支持与合作！

1. 您的性别

男女

2. 您的年龄属于哪个阶段

18-30岁31-45岁46-60岁60岁以上

3. 您家在西荣社区居住多久了

不到1年1-3年4-5年5年以上

二、“慈善超市”积分活动参与情况与看法

4. 您家对“慈善超市”积分兑换活动的参与情况是

积极参与者（定期参与并兑换）偶尔参与者（参与过，但次数不多）了解但未参与者（知道，但没参加过）完全不了解者

5. 您家主要通过哪些行为获得积分

保持自家庭院、门前屋后清洁将生活垃圾投放到指定点位参与社区组织的公共区域清扫活动参加卫生、健康知识讲座或培训其他

6. 参与积分活动后，您家的整体卫生习惯有改善吗

改善非常明显有一定改善改善不大没有变化

7. 积分兑换奖励，对您家坚持保持好习惯的激励作用有多大

激励作用很大，是重要动力有一定激励作用激励作用一般几乎没有激励作用

8. 您认为目前的积分规则（如何得分、分值计算）清楚、公平吗

非常清楚、公平基本清楚、公平不太清楚，但相信是公平的不清楚，也觉得有不公平的地方

9. 您对“慈善超市”目前可供兑换的物品或服务满意吗？最希望增加哪类物品

三、对社区环境卫生的整体观察与评价

10. 和您刚搬来社区时相比，现在社区的公共环境卫生（如道路、广场、绿地）状况如何

明显变好，整洁多了有所改善感觉差不多，变化不大感觉还不如以前

11. 您觉得“慈善超市”积分活动，对促进大家共同关心和维护社区公共环境有帮助吗

帮助很大，调动了大家的积极性有一些帮助帮助不大完全没有帮助说不清

12. 您注意到社区里有志愿者（包括外面来的和我们本地的）在帮忙维护环境吗？他们作用如何

经常看到，作用很大有时看到，有一定作用很少看到，作用有限从没注意过

13. 总体上，您对目前社区的环境卫生状况满意吗

非常满意比较满意一般不太满意很不满意

四、对可持续治理的看法与建议

14. 您认为，要让我们社区长期保持干净整洁，最重要的长期依靠是什么

每家每户自觉养成好习惯社区（两委、物业）的有效管理和服务“慈善超市”这类奖励机制能稳定运行下去完善垃圾箱、污水处理等硬件设施制定并严格执行大家认可的社区环境公约其他

15. 如果未来“慈善超市”因为物资短缺等原因运行困难，您认为还有什么其他办法可以鼓励大家保持良好的卫生习惯

16. 您是否愿意在环境卫生方面为社区多做一点贡献，例如担任志愿者、监督员或参与宣传

非常愿意如果有人组织，愿意参加暂时没有这个打算不愿意

17. 关于建设更干净、更美丽的社区，您还有什么其他的意见或建议吗

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