库尔勒市和什力克乡中心学校防校园欺凌调查问卷
1. 你的性别
男
女
2. 你所在的班级
一年级1班
二年级1班
二年级2班
三年级1班
三年级2班
四年级1班
四年级2班
四年级3班
五年级1班
五年级2班
五年级3班
六年级1班
六年级2班
六年级3班
3. 你是否了解什么是校园欺凌
完全不了解
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
非常了解
4.
你认为以下哪些行为属于校园欺凌？（可多选）
起侮辱性绰号
孤立、排挤他人
语言威胁、嘲笑
散布谣言
身体推打、踢踹
强索财物
网络侮辱、传播隐私
其他
5.
你认为校园欺凌会造成哪些后果？（可多选）
心理伤害
身体受伤
厌学逃学
人际关系变差
长期自卑、抑郁
其他
6.
在过去一年里，你是否曾遭受过校园欺凌？
经常
偶尔
从未
7.
如果你曾遭受欺凌，欺凌的主要形式是？（可多选）
未遭受欺凌
言语欺凌
社交排斥
身体欺凌
财物勒索
网络欺凌
其他
8.
你是否曾目睹过其他同学被欺凌？
经常
偶尔
从未
9.
如果你目睹过欺凌，当时你做了什么？
上前阻止
报告老师或家长
默默离开
感到害怕未干预
其他
10.
如果遇到欺凌，你会首先向谁求助？
班主任
其他老师
家长
朋友/同学
学校心理老师
不告诉任何人
11.
你是否知道学校防欺凌的举报途径（如电话、信箱、老师等）？
清楚知道
听说过但不清楚
完全不知道
12.
你希望学校采取哪些措施来预防和制止欺凌？（可多选）
加强宣传教育
开设心理辅导课程
设立匿名举报渠道
加强课间与校园角落监管
对欺凌者严肃处理
组织反欺凌主题活动
其他
13.
你对校园反欺凌还有什么其他建议或想法？
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