森林康养公益体验活动报名表

活动宗旨:在快节奏的都市生活中，让我们暂时停下脚步，回归自然。本次活动旨在通过专业的森林环境引导，帮助参与者舒缓压力、恢复精力、提升身心健康感受，体验大自然无私的馈赠。
核心信息：
活动性质：门票自理；公益活动，不收取任何费用。
活动名额：为保证体验质量，仅限15人，先报先得，额满即止。
（亲子家庭只需填一人信息报名即可；与朋友结伴行的需各自报名）
报名方式：请完整填写本问卷并提交。名额将依据提交时间顺序确定。
第一部分:参与者基本信息（请如实填写）
1. 创建您的“活动通行证”，请按规则填写（全程匿名）：
1. 您的活动通行证编码是：`_______________  `
（填写规则：您姓名首字母拼音 + 出生月日，例如：张三，5月20日 → ZS0520）
2. 性别:
您的年龄段：
4. 4. 联系电话: ____________
5. 5. 微信名: ____________（用于入群身份核对）
6. 6. 紧急联系人称呼及电话:____________（用于突发情况，严格保密）
7. 您此次是:
第二部分:近期心情与状态
8. 请回顾过去两周，您是否有以下感受？请评估每种感受出现的频率，并选择最符合的选项。
  • 所有时间
  • 大部分时间
  • 一半以上时间
  • 少于一半时间
  • 一些时间
  • 从没有
W1. 我感到心情愉快、精神爽朗
W2. 我感到平静、放松
W3. 我感到精力充沛、充满活力
W4. 我醒来时感觉精神焕发、休息充分
W5. 我的日常生活中充满了让我感兴趣的事情
9. 压力感受：请回想过去一个月的生活，下列情况发生的频率如何？请选择最符合的选项。
  • 从不
  • 几乎不
  • 有时
  • 经常
  • 非常经常
P1:因为发生一些无法预料的事情而感到心烦意乱？
P2.感到无法控制生活中重要的事情？
P3. 感到紧张不安或有压力？
P4. 成功地处理了生活中令人烦恼的琐事？
P5. 感到能有效地应对生活中发生的重要变化？
P6:对自己处理个人问题的能力感到有信心？
P7:感到事情的发展如你所愿？
P8:发现无法完成所有必须做的事情？
P9:能够控制自己生活中的时间安排？
P10:感到困难堆积如山，无法克服？
10. 您的体力如何?能否接受在森林中慢步行走约1-2小时?
11. 您参与本次活动的主要期待是?（可多选）

第三部分：活动详情确认


活动日期：2026.2.8 上午9:30-10:30

集合时间：2026.2.8 上午9:20

地点：云台花园-森林自然学校营地（谊园瑞典小木屋）


活动流程（简要）：

- 破冰与自然联结

- 森林五感唤醒

- 大地曼陀罗艺术

- 分享与交流环节


温馨提示：

- 请穿着适合户外活动的衣物与防滑运动鞋。

- 请自备饮用水、防晒/防蚊用品及个人所需药品。

- 活动中请遵守引导师指引，勿擅自脱离队伍，注意安全。

- 如遇恶劣天气，活动将改期并在群内通知。

第四部分:重要步骤——报名成功与入群
12. 我已知悉活动详情，并承诺:
  ·所填信息真实有效；
  ·活动期间服从组织方安排，对自身安全负责；
  ·如报名成功但因故无法参加，将至少提前24小时在群内告知；
  ·我了解这是匿名的公益体验活动，并同意将这些信息用于公益活动改进与相关的探索性研究。
【重要提示】本活动名额限15人。问卷提交成功，仅代表您已完成申请。最终名额将按提交顺序锁定，额满即止。
1. 提交申请后，请立即扫码加入下方临时群组
（温馨提示，问卷提交后自动跳转二维码，或可先保存该二维码）。
2. 入群后，请将群昵称改为您的活动通行证编码（与问卷填写一致），如:“张三，5月20日 → ZS0520”。
3. 工作人员将在群内核对名单。前15位完成信息填写且昵称修改正确的报名者，将获得正式参与资格。
4. 满员后，我们将关闭入群通道，并在群公告发布最终名单、详细行前通知及注意事项。
5. 未成功报名者，我们将在活动后优先通知后续活动信息。
6. 扫码入群须知（报名成功后跳转入群二维码）：
> - 此群为本次活动唯一官方通知渠道。
> - 入群及修改昵称视为确认参与，请谨慎操作。
> - 请勿在群内发布广告或无关链接。
> - 若群满或二维码过期，即表示名额已满，感谢您的关注。
主办方: [广州市白云山云台景区管理中心]
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