社区卫生服务中心安全防范建设情况调查问卷
一、基础概况
1. 基本信息
1. 机构名称:___
2. 地址:___
3. 日均门诊量:___人次
4. 实有床位数:___张
2. 下设站点
本中心下辖的社区卫生服务站数量。
5. 下设站点共___个
3. 责任人
需填写分管安保的中心领导及具体部门负责人。
6. 分管领导:___手机:___;
具体负责人:___手机:___
二、人防建设
4.管理力量
【标准】应配置专职或兼职治安保卫人员 。
7.
保卫干部共:___名,其中:专职___名,兼职___名
5.保安队伍
【标准】须聘用正规保安公司。
8. 服务公司名称:___
9. 合同人数:___人
6.保安员资质
【标准】1. 保安员须持有《保安员证》 ;2. 年龄须在60周岁以下 。
10. 持证人数:____人
11. 60岁以下人数:___人
12. 持证且60岁以下人数:___人
7. 人员配置
【填写指引】参照“在岗医务人员3%”或“日均门诊量3‰”就高原则配置。
13. 在岗医务人员数___人,日均门诊量___人;理论应配:___人,实际在岗:___人
8. 站点安保
下设的服务站是否配备保安员
全部配备
部分配备(配备了_个站点)
均未配备
9. 装备配备
装备齐全
仅有基础装备
装备严重不足
三、物防与技防
10. 平安屋建设
已建成平安屋
未建设
11.警务联动
未设警务室的,应列为公安“巡逻必到点” 。
是否列为公安“巡逻必到点”
是
否
18. 每日签到次数:___次
12. 一键报警
重点部位全覆盖且联网
部分覆盖
未联网或未安装
13. 视频监控
公共区域、出入口是否覆盖监控?保存时长是否达标?
20. 覆盖率:___%
保存时长:
30天
90天
四、安检落实
14. 安检模式
机器安检 (X光/安检门)
人工安检 (手持探测器)
无任何检查
15. 违禁品处置
已公示目录
未公示
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