【示例】大学生安全防范意识情况的调查问卷

1.曹献忠:70331队司机长
  • 优（20分）
  • 良（15分）
  • 中（10分）
  • 差（5分）
工作业绩（工作任务完成情况、工作质量）（25分）
HSE履职（HSE考核）（25分）
工作表现（行为态度、劳动纪律等）（25分）
技能水平、学习提升、团结协作、遵章守纪（25分）
2.张国栋:70331队材料员
  • 优（20分）
  • 良（15分）
  • 中（10分）
  • 差（5分）
工作业绩（工作任务完成情况、工作质量）（25分）
HSE履职（HSE考核）（25分）
工作表现（行为态度、劳动纪律等）（25分）
技能水平、学习提升、团结协作、遵章守纪（25分）
3.张林立:70331队工程师
  • 优（20分）
  • 良（15分）
  • 中（10分）
  • 差（5分）
工作业绩（工作任务完成情况、工作质量）（25分）
HSE履职（HSE考核）（25分）
工作表现（行为态度、劳动纪律等）（25分）
技能水平、学习提升、团结协作、遵章守纪（25分）
4.许康:70331队工程师
  • 优（20分）
  • 良（15分）
  • 中（10分）
  • 差（5分）
工作业绩（工作任务完成情况、工作质量）（25分）
HSE履职（HSE考核）（25分）
工作表现（行为态度、劳动纪律等）（25分）
技能水平、学习提升、团结协作、遵章守纪（25分）
5.李瑞:70331队成本员
  • 优（20分）
  • 良（15分）
  • 中（10分）
  • 差（5分）
工作业绩（工作任务完成情况、工作质量）（25分）
HSE履职（HSE考核）（25分）
工作表现（行为态度、劳动纪律等）（25分）
技能水平、学习提升、团结协作、遵章守纪（25分）
6.马绍锋:70331队泥浆大班
  • 优（20分）
  • 良（15分）
  • 中（10分）
  • 差（5分）
工作业绩（工作任务完成情况、工作质量）（25分）
HSE履职（HSE考核）（25分）
工作表现（行为态度、劳动纪律等）（25分）
技能水平、学习提升、团结协作、遵章守纪（25分）
7.牛燕龙:70331队泥浆组长
  • 优（20分）
  • 良（15分）
  • 中（10分）
  • 差（5分）
工作业绩（工作任务完成情况、工作质量）（25分）
HSE履职（HSE考核）（25分）
工作表现（行为态度、劳动纪律等）（25分）
技能水平、学习提升、团结协作、遵章守纪（25分）
8.唐洪明:70331队机械工长
  • 优（20分）
  • 良（15分）
  • 中（10分）
  • 差（5分）
工作业绩（工作任务完成情况、工作质量）（25分）
HSE履职（HSE考核）（25分）
工作表现（行为态度、劳动纪律等）（25分）
技能水平、学习提升、团结协作、遵章守纪（25分）
9.王肖波:70331队实习技术员
  • 优（20分）
  • 良（15分）
  • 中（10分）
  • 差（5分）
工作业绩（工作任务完成情况、工作质量）（25分）
HSE履职（HSE考核）（25分）
工作表现（行为态度、劳动纪律等）（25分）
技能水平、学习提升、团结协作、遵章守纪（25分）
10.王洋磊:70331队实习电气师
  • 优（20分）
  • 良（15分）
  • 中（10分）
  • 差（5分）
工作业绩（工作任务完成情况、工作质量）（25分）
HSE履职（HSE考核）（25分）
工作表现（行为态度、劳动纪律等）（25分）
技能水平、学习提升、团结协作、遵章守纪（25分）
11.杨晓勇:70331队电气师
  • 优（20分）
  • 良（15分）
  • 中（10分）
  • 差（5分）
工作业绩（工作任务完成情况、工作质量）（25分）
HSE履职（HSE考核）（25分）
工作表现（行为态度、劳动纪律等）（25分）
技能水平、学习提升、团结协作、遵章守纪（25分）
12.田道辉:70331队平台副经理
  • 优（20分）
  • 良（15分）
  • 中（10分）
  • 差（5分）
工作业绩（工作任务完成情况、工作质量）（25分）
HSE履职（HSE考核）（25分）
工作表现（行为态度、劳动纪律等）（25分）
技能水平、学习提升、团结协作、遵章守纪（25分）
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