农村地区留守儿童心理健康状况调查问卷

亲爱的同学,您好!这是一份关于农村地区留守儿童心理健康状况的调查问卷。本问卷旨在了解您的生活、学习及心理状态,所有数据仅用于研究分析,我们将严格保密您的个人信息。请根据您的实际情况和真实感受填写,感谢您的支持与配合!
1. 您的性别
2. 您的年龄
请选择
3. 您的父母目前是否都在外地工作
4. 您主要和谁一起生活
5. 您平均多久与父母联系一次
6. 请对以下描述与您情况的符合程度进行评价(1=完全不符合,2=不太符合,3=一般,4=比较符合,5=完全符合)
  • 1=完全不符合
  • 2=不太符合
  • 3=一般
  • 4=比较符合
  • 5=完全符合
我感到孤独
我对学习有兴趣
我能和同学友好相处
我遇到困难时能找到人倾诉
我对未来有希望
7. 当您感到不开心时,通常会通过什么方式缓解(可多选)
8. 您对自己目前的生活状态满意吗
9. 您在学习或生活中遇到的最大困难是什么?
10. 您希望得到哪些方面的帮助来改善目前的状况?
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