农村留守儿童心理健康现状调查问卷(家长版)
您好!非常感谢您抽出宝贵的时间参与本次调查。本次调查旨在了解农村留守儿童(幼儿园)的心理健康状况,您提供的信息将对我们的研究非常有帮助。问卷采用匿名方式,请您放心如实填写。再次感谢您的支持与配合!
1. 您与孩子的关系:
A. 父亲
B. 母亲
C. 其他(请注明
2. 您的年龄:
A. 25 - 35岁
B. 36 - 45岁
C. 45岁以上
3.您外出务工的时长
A. 一个月以内
B. 三个月以内
C. 半年以内
D. 一年以内
4.. 孩子的年级:
A. 小班
B. 中班
C. 大班
5. 孩子目前和谁一起生活:
A. 爷爷奶奶
B. 外公外婆
C. 独自生活
D. 其他亲属(请注明)
6. 您多久与孩子联系一次?
A. 一周多次
B. 一周一次
C. 半个月一次
D. 一个月一次
7. 您与孩子联系主要的方式是:
A. 电话
B. 视频通话
C. 书信
8. 在与孩子交流过程中,孩子表现出的情绪状态多为:
A. 开心、积极
B. 平静、正常
C. 低落、消极
D. 烦躁、易怒
9. 您觉得孩子目前的性格是:
A. 开朗活泼
B. 内向腼腆
C. 敏感多疑
D. 暴躁倔强
10. 您是否关注过孩子的心理健康问题:
A. 非常关注,经常留意
B. 比较关注,偶尔留意
C. 不太关注,很少考虑
D. 完全不关注
11. 您认为孩子是否存在心理方面的困扰:
A. 是
B. 否
C. 不确定
12. 您对孩子心理健康教育的重视程度:
A. 非常重视
B. 比较重视
C. 一般重视
D. 不太重视
E. 不重视
13. 您是否了解一些帮助孩子心理健康的方法:
A. 非常了解,知道很多
B. 了解一些
C. 了解很少
D. 完全不了解
14.如果孩子出现心理问题,您会:
A. 自己学习相关知识帮助孩子
B. 向老师寻求帮助
C. 向专业心理咨询机构求助
D. 不知道该怎么办
15.您对未来提升留守儿童心理健康有什么方法和建议?
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