社区卫生服务中心安全防范建设情况调查问卷

一、基础概况
1. 基本信息
机构名称:*
地址:*
日均门诊量:人次*
日均门诊量:含中心及下设站点总量。
实有床位数:张*
床位数:如有住院部请填写。如无请填“0”
2. 下设站点
本中心下辖的社区卫生服务站数量。
下设站点共个*
3. 责任人
 需填写分管安保的中心领导及具体部门负责人。
分管领导：手机：；
具体负责人：手机：
*
二、人防建设
4.管理力量
【标准】应配置专职或兼职治安保卫人员 。
保卫干部共:名，其中：专职名，兼职名*
5.保安队伍
【标准】须聘用正规保安公司。
服务公司名称:*
合同人数:人*
6.保安员资质
【标准】1. 保安员须持有《保安员证》 ;2. 年龄须在60周岁以下 。
持证人数:人*
60岁以下人数:人*
持证且60岁以下人数:人*
7. 人员配置
【填写指引】参照“在岗医务人员3%”或“日均门诊量3‰”就高原则配置。
在岗医务人员数人，日均门诊量人;理论应配:人，实际在岗:人*
8. 站点安保
*
下设的服务站是否配备保安员
全部配备
部分配备(配备了_个站点)
均未配备
*
9. 装备配备 
保安员配备通讯设备、胶棍;重点部位需配备防暴钢叉、盾牌、防割手套 。
装备齐全
仅有基础装备
装备严重不足
三、物防与技防
*
10. 平安屋建设
设置“社区平安屋” ，并具备对外服务功能。
已建成平安屋
未建设
11.警务联动
未设警务室的，应列为公安“巡逻必到点” 。
*
是否列为公安“巡逻必到点”
是
否
每日签到次数:次*
*
12. 一键报警 
重点部位（收费处、医生诊室、护士站）安装一键报警并与公安联网。
重点部位全覆盖且联网
部分覆盖
未联网或未安装
13. 视频监控
公共区域、出入口是否覆盖监控?保存时长是否达标?
覆盖率：%*
*
保存时长:
30天
90天
四、安检落实
*
14. 安检模式 【最少选择1项】
【填写指引】一级医院“参照执行”安检要求 ，主要出入口须有人防+手持安检设备 。
机器安检 (X光/安检门)
人工安检 (手持探测器)
无任何检查
*
15. 违禁品处置
是否明确了禁止携带物品目录（如管制刀具等），并在入口公示。
已公示目录
未公示
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