健康知识调查问卷

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1.
您的性别是
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2.
您的年龄是
50-60
61-70
71-80
80以上
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3.
您觉得自己的身体状况如何
很好
较好
一般
较差
很差
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4.
您目前有哪些慢性病
血压、血脂异常
糖尿病
心脏疾病(例如冠心病)
肝脏疾病(肝硬化、脂肪肝)
其他
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5.
您对于自身健康的态度
很重视,及时治疗疾病
撑不住时会去医院
有病也不去医院
看疾病严重性决定
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6.
您平时会定期关注自己的体重、血压等健康状况吗
关注
不关注
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7.
您会留意平时饮食中含盐量吗
会关注,控制摄盐量
不关注,追求口感
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8.
您平时的饮食类型是
荤素搭配膳食平衡
偏向荤食
偏向素食
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9.
您的主食食品是什么
大米、蔬菜为主
面食为主
薯类为主
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10.
您多久吃一次水果呢
每天都吃
每周1-2次
每周3-4次
基本不吃
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11.
您的饮食口味情况是怎么样
清淡
偏咸
偏辛辣
偏油腻
偏生吃
偏甜
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12.
您知道自己所患慢性病的饮食禁忌吗
知道,但不遵守
知道,并严格遵守
不知道
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13.
您平常摄入保健品的种类
中药补益型(如铁皮石斛,阿胶,人参等)
矿物质补充剂(如钙片,锌片等)
维生素补充剂(如维生素C,B族维生素等)
功能性动植物化学物(如DHA鱼油,植物固酮等)
不食用保健品
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14.
平时会制作药膳或者刮痧针灸等进行中医养生吗
不会
缺乏相关知识,但愿意学习尝试
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15.
如果我们为您提供一些关于一些营养健康知识的讲座,您乐于学习吗
乐于
不乐于
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