老年人防跌倒产品需求调查问卷

问卷说明：本问卷旨在了解老年人及其家属对防跌倒鞋垫及跌倒预警产品的需求和看法，所有信息仅用于研究分析，我们将严格保密您的个人信息。
一、基本信息
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1.
您与老年人的关系是？
老年人本人
子女/孙辈
配偶
护工/照料者
其他亲属
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2.
老年人年龄：
60-70岁
71-80岁
81-90岁
90岁以上
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3.
老年人过去一年是否有跌倒经历？
是
否
不确定
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4.
老人跌倒的地点在哪里？
卫生间/浴室
卧室/客厅
厨房
公共交通站点
其它
二、防跌倒鞋垫需求调查
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5.
您是否了解或使用过防跌倒鞋垫？
是，正在使用
曾经使用过
听说过但未使用
完全不了解
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6.
您认为防跌倒鞋垫最重要的功能应该是？（可多选）【多选题】
增强抓地力，防滑
提供足部支撑，改善平衡
缓冲减震，减少冲击
其他：
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7.
在什么情况下您会考虑购买防跌倒鞋垫？
已有跌倒经历后
医生或康复师建议
感觉平衡能力下降时
预防性使用
暂时不考虑
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8.
您能接受的防跌倒鞋垫价格范围是？
100元以下
100-300元
300-500元
500元以上
视效果而定，价格不是主要考虑因素
三、跌倒预警产品看法
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9.
您对跌倒预警设备（如可穿戴监测器、智能手环等）的了解程度？
非常了解，正在使用
比较了解，考虑购买
听说过但不了解具体功能
完全不了解
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10.
如果有一款跌倒预警产品，您最希望它具备哪些功能？（可多选）【多选题】
跌倒自动报警（联系家人或急救中心）
日常活动监测与提醒
定位功能
心率等健康指标监测
简单易操作，无需智能手机配合
其他：
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11.
您认为理想的跌倒预警产品应该是怎样的形式？
可穿戴设备（手环/手表）
家中安装的感应设备
集成在鞋或鞋垫中
随身携带的便携设备
其他：
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12.
您是否愿意为跌倒预警产品支付月服务费（用于网络连接和紧急响应）？
愿意，安全最重要
视费用而定（可接受____元/月）
更愿意一次性购买无后续费用
不愿意
13.
您对防跌倒产品还有哪些建议或担忧？
感谢您的参与！ 您的意见将帮助我们更好地了解老年人群体的需求，开发更适合的产品和服务。
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14.
如有进一步沟通需要，请留下联系方式（选填）：
姓名：
电话：
邮箱：
15.
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