小学生校园欺凌调查问卷

一、基本信息（请在符合你的选项后打“√”）
*
1.
1. 性别：
男
女
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2.
2. 年级：
五年级
六年级
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3.
3. 班级类型：
实验班
普通班
*
4.
4. 家庭居住情况：
和父母一起住
和爷爷奶奶/外公外婆住
其他（请注明：）
*
5.
5. 父母对你的教育方式（可多选）：【多选题】
经常鼓励、耐心沟通
严格要求、偶尔批评
很少管我、比较自由
经常打骂、严厉惩罚
其他（请注明：）
二、校园欺凌行为认知与经历
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6.
1. 你是否见过或听说过同学之间发生以下行为？（可多选）【多选题】
给同学起侮辱性外号（如“矮子”“蠢货”）
故意嘲笑同学的成绩、外貌或家庭情况
推搡、打骂同学，或抢夺、损坏同学的文具/书本
故意孤立同学，不允许其他人跟他玩
散布关于同学的谣言，让大家误解他
威胁、恐吓同学（如“敢告诉老师就揍你”）
以上都没见过/听说过
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7.
2. 过去一学期，你是否经历过上面提到的任何一种行为？
从未经历过
1-2次
3-5次
6次及以上
*
8.
3. 如果经历过，欺凌你的人通常是（可多选，未经历过选“无”）：【多选题】
同班同学
不同班的高年级同学
不同班的同年级同学
校外人员
无
*
9.
4. 欺凌发生的地点通常是（可多选，未经历过选“无”）：【多选题】
教室（上课前/放学后）
操场
走廊
厕所
放学路上
其他（请注明：）
无
*
10.
5. 过去一学期，你是否主动对同学做过上面提到的任何一种行为？
从未做过
1-2次
3-5次
6次及以上
三、欺凌相关影响因素
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11.
1. 你和同学的关系整体是：
大部分同学都很友好
有几个好朋友，其他同学关系一般
没什么好朋友，经常被同学忽视
和很多同学合不来
*
12.
2. 当你遇到困难时，是否会主动告诉父母/老师？
一定会
可能会
很少会
绝对不会
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13.
3. 父母/老师平时是否会跟你聊“如何应对同学矛盾”这类话题？
经常聊
偶尔聊
很少聊
从没聊过
*
14.
4. 你觉得学校对“欺负同学”的行为管理严格吗？
非常严格，发现了会严肃处理
比较严格，会批评教育
不太严格，偶尔提醒
完全不严格，没人管
*
15.
5. 你对自己的评价是（可多选）：【多选题】
自信、开朗
内向、不爱说话
容易自卑
脾气急躁
乐于助人
其他（请注明：）
四、应对方式与求助意愿
*
16.
1. 如果你遇到同学欺负你，你会怎么做（可多选）：【多选题】
立刻告诉班主任/任课老师
回家告诉父母
找好朋友帮忙解围
自己忍下来，不告诉任何人
跟对方争吵、反击
其他（请注明：）
*
17.
2. 如果你看到其他同学被欺负，你会怎么做（可多选）：【多选题】
立刻告诉老师
上前制止对方
悄悄安慰被欺负的同学
因为害怕假装没看见
叫其他同学一起帮忙
其他（请注明：）
*
18.
3. 你觉得告诉老师/父母后，他们能帮你解决被欺负的问题吗？
肯定能
可能能
不一定
肯定不能
*
19.
4. 你希望学校通过哪些方式帮助大家应对欺凌（可多选）：【多选题】
开展专门的班会课
邀请警察/心理老师做讲座
设立“反欺凌”求助信箱
让老师多巡逻校园
其他（请注明：）
五、补充建议（可选填写）
你觉得还有哪些方法能减少校园里的欺负行为？可以写下来告诉我们：
问卷到此结束！再次感谢你的真诚分享，祝你在校园里快乐学习、健康成长！
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