学生学习情况与家庭教育需求调查问卷(家长版)

尊敬的家长您好:
为了更好地了解孩子的学习情况与成长需求,我们正在开展本次问卷调查。您的真实反馈将帮助我们优化线上支教内容、讲座主题与辅导方式,从而为孩子提供更有针对性、更有效的支持。
本问卷为匿名填写,我们将严格保护学生及家庭的隐私,不会随意泄露学生的个人信息、照片或课堂影像等资料。后续如涉及活动宣传,所有内容均为公益性质,不用于任何商业用途。如您同意我们在公益宣传中使用孩子的相关素材(如照片、作品等),请在问卷末尾的授权选项中进行选择;如您未授权,我们将不会使用任何相关资料。
感谢您在百忙之中的配合与支持!
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1.
孩子所在年级
小学低年级(1–2 年级)
小学中年级(3–4 年级)
小学高年级(5–6 年级)
初中
高中
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2.
孩子性别
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3.
您认为孩子目前最需要特别辅导的科目是
语文
数学
英语
科学 / 物理 / 化学 / 生物
其他 (请填写)
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4.
您认为孩子在该科目上需要辅导的主要原因是
基础薄弱
学习方法不当
缺乏兴趣
课堂听不懂
作业完成困难
考试成绩不理想
其他(请填写)
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5.
您觉得阻挠孩子学习进步最大的问题是
专注力不足
缺乏学习动力
电子产品使用过多
情绪管理能力弱
家庭陪伴时间不足
学习习惯不良
其他(请填写)
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6.
如果我们开展课外讲座,您最希望包含以下哪些主题?(可多选)【多选题】
科普类讲座(科学知识、自然探索等)
心理疏导讲座(情绪管理、压力调节等)
学科兴趣讲座(诗词歌赋、数学史、阅读写作等)
爱国主义精神讲座
生理发育与青春期知识讲座
家庭教育方法讲座
其他(请填写)
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7.
在参与我们的活动时,您最希望西安交通大学的青年志愿者为您和孩子做什么?(可多选)【多选题】
学业辅导(作业讲解、知识点梳理)
学习方法指导
兴趣拓展活动
心理陪伴与沟通
家庭教育建议
其他(请填写)
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8.
您希望线上支教的频率是
每周 1 - 2次
每周 3 - 4次
每周 5 - 6次
每周 7 - 8次
其他(请填写)
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9.
您希望每次线上支教的时长为
30 分钟
45 分钟
60 分钟
90 分钟
其他(请填写)
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10.
您能接受孩子接受辅导的时间段(可多选)【多选题】
周一至周五 18:00–19:00
周一至周五 19:00–20:00
周一至周五 20:00–21:00
周末 上午(9:00–12:00)
周末 下午(14:00–17:00)
周末 晚上(18:00–21:00)
其他(请填写)
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11.
您对我们的线上支教活动还有其他建议或期望吗?
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12.
您是否同意我们在公益宣传中使用孩子的相关素材(如照片、作品、课堂影像等)?(仅用于公益,不做商业用途)
同意
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