婴幼儿家庭回应式照护情况调查问卷

您家处于0~3岁的孩子是第几胎？

第一胎

第二胎

第三胎

其他

您孩子的年龄

0-12月龄

12-24月龄

24-36月龄

＞36月龄

您孩子的性别

男

女

您孩子出生时孕周

≤37周

＞37周

您的家庭中孩子的数量

≥3

您与孩子的关系

父母

祖父母/外祖父母

带养人（保姆等）

母亲的年龄

＜30岁

30-40岁

41-50岁

＞50岁

母亲的文化程度

高中及以下

大专

本科

研究生及以上

父亲的年龄

＜30岁

30-40岁

41-50岁

＞50岁

10.

父亲的文化程度

高中及以下

大专

本科

研究生及以上

11.

家庭的平均月收入

＜8000元

8000-15000元

＞15000元

12.

下面是关于家长回应性照护水平评价的问卷，每题后面有五级备选答案，本问卷中所有问题都设有一定的对与错，请您根据情况如实回答，每题只选一个答案。

	非常符合	比较符合	一般	比较不符合	非常不符合
您会和孩子谈论表情和情绪。
您会和孩子谈论表情和情绪。
您会和孩子一起开展语言类游戏，例如唱歌，绕口令等。
您会和孩子一起开展语言类游戏，例如唱歌，绕口令等。
您会和孩子一起开展运动类游戏，例如一起爬，跑，踢球等。
您会和孩子一起开展运动类游戏，例如一起爬，跑，踢球等。
您会和孩子一起进行绘本阅读。
您会和孩子一起进行绘本阅读。
您会和孩子一起玩孩子的玩具
您会和孩子一起玩孩子的玩具
您平时会带孩子和其他孩子一起玩
您平时会带孩子和其他孩子一起玩
在与孩子平时的互动中，您的情绪是积极正面的
在与孩子平时的互动中，您的情绪是积极正面的
在与孩子平时的互动中，您会给孩子进行一些正面的引导
在与孩子平时的互动中，您会给孩子进行一些正面的引导
您可以合理安排孩子的生活作息（吃饭，睡觉等）
您可以合理安排孩子的生活作息（吃饭，睡觉等）
您懂得孩子发出的语言及非语言信号（需求）
您懂得孩子发出的语言及非语言信号（需求）

	非常符合	比较符合	一般	比较不符合	非常不符合
当孩子发出需求信号时，您可以做到及时、适当的应对
当孩子发出需求信号时，您可以做到及时、适当的应对
您会用语言回应孩子发出的各种信号
您会用语言回应孩子发出的各种信号
你会让孩子动手做自己力所能及的事情（自己抱着奶瓶喝奶等）
你会让孩子动手做自己力所能及的事情（自己抱着奶瓶喝奶等）
您平时会注意到周围环境的安全性
您平时会注意到周围环境的安全性
在安全环境中您会让孩子自己探索
在安全环境中您会让孩子自己探索
您会让孩子尝试自己解决问题，例如想要某个东西，自己去想办法得到
您会让孩子尝试自己解决问题，例如想要某个东西，自己去想办法得到

13.

《婴幼儿家长养育照护实践自评问卷》
［指导语］：请您回顾过去一个月内下列各项养育实践行为，从“经常／总是”，“有时”、“偶尔”／“从不”选择一项符合您实际情况的选项。其中，“经常／总是”指平均5-7次／周；“有时”指平均2-4次／周；“偶尔／从不”指平均＜1次/周或从未出现过；“不适用”指目前孩子月龄过小，条目描述的遇实践行为暂未出现。

1.养育方式

	从不/偶尔	有时	经常/总是	不适用
1.您关注孩子的心理健康吗？
1.您关注孩子的心理健康吗？
2.您在家时，与孩子交流互动吗？
2.您在家时，与孩子交流互动吗？
3.让孩子做到的事儿，您会自己先做吗？（例如要求孩子不挑食，能够做到自己不挑食）
3.让孩子做到的事儿，您会自己先做吗？（例如要求孩子不挑食，能够做到自己不挑食）
4.日常生活中，您会主动发现孩子的优点和进步并给予及时鼓励吗？
4.日常生活中，您会主动发现孩子的优点和进步并给予及时鼓励吗？
5.遇到育儿难题时您会寻求专业人士的帮助吗？（如医生、心理咨询师、老师等）
5.遇到育儿难题时您会寻求专业人士的帮助吗？（如医生、心理咨询师、老师等）
6.您在育儿过程中会注意发现自己做的不够好的地方，主动做出改变吗？
6.您在育儿过程中会注意发现自己做的不够好的地方，主动做出改变吗？
7.您培养孩子的自理能力吗？如“自己穿衣服、喝水、洗手、配合穿脱衣服”
7.您培养孩子的自理能力吗？如“自己穿衣服、喝水、洗手、配合穿脱衣服”
8.您和配偶一起交流育儿问题吗？
8.您和配偶一起交流育儿问题吗？
9.您与孩子一起时会营造快乐和睦的家庭氛围吗？
9.您与孩子一起时会营造快乐和睦的家庭氛围吗？
10.您锻炼身体吗？
10.您锻炼身体吗？

14.

2.健康护理

	从不/偶尔	有时	经常/总是	不适用
11.如果孩子腹泻，您会给孩子多喝水吗？
11.如果孩子腹泻，您会给孩子多喝水吗？
12.如果孩子发烧，您会自行给孩子用消炎药吗？
12.如果孩子发烧，您会自行给孩子用消炎药吗？
13.流感季节，您带孩子去人员密集的公共场所吗？
13.流感季节，您带孩子去人员密集的公共场所吗？
14.您按时带孩子进行免疫接种吗？
14.您按时带孩子进行免疫接种吗？
15.您在家为孩子测量身长（高）和体重吗？
15.您在家为孩子测量身长（高）和体重吗？
16.您让孩子在饭前便后洗手吗？
16.您让孩子在饭前便后洗手吗？
17.您让孩子玩电子产品吗？（如“电视、手机、平板电脑”等）
17.您让孩子玩电子产品吗？（如“电视、手机、平板电脑”等）
18.您带孩子进行户外活动吗？
18.您带孩子进行户外活动吗？
19.您培养孩子的规律作息吗？（如按时睡觉、起床等）
19.您培养孩子的规律作息吗？（如按时睡觉、起床等）
20.您和孩子一起做睡前准备活动吗？（如讲故事、哼儿歌等）
20.您和孩子一起做睡前准备活动吗？（如讲故事、哼儿歌等）

15.

3.营养与喂养

	人工喂养	混合喂养	纯母乳喂养	不适用
22.0-6月龄时，母亲采用何种喂养方式？
22.0-6月龄时，母亲采用何种喂养方式？

16.

3.营养与喂养

	＜4月龄/＞6月龄	4-6月龄	6月龄	不适用
22.您何时开始给孩子添加辅食？
22.您何时开始给孩子添加辅食？

17.

3.营养与喂养

	选1项	选2项	全选	不适用
23.您每天给孩子提供的食物包含以下几类吗？【多选题（主食、鸡蛋/肉类、蔬菜/水果）】
23.您每天给孩子提供的食物包含以下几类吗？【多选题（主食、鸡蛋/肉类、蔬菜/水果）】

18.

3.营养与喂养

	从不/偶尔	有时	经常/总是	不适用
24.您为孩子补充维生素等微量营养素（如维生素AD、钙、锌）吗？
24.您为孩子补充维生素等微量营养素（如维生素AD、钙、锌）吗？
25.您鼓励孩子练习自己吃饭吗？
25.您鼓励孩子练习自己吃饭吗？
26.您会给孩子喝含糖饮料吗？
26.您会给孩子喝含糖饮料吗？
27.您允许孩子边吃边玩吗？
27.您允许孩子边吃边玩吗？
28.父母与孩子一起吃饭吗？
28.父母与孩子一起吃饭吗？
29.与孩子吃饭时，您给孩子描述食物的颜色、味道、口感吗？
29.与孩子吃饭时，您给孩子描述食物的颜色、味道、口感吗？
30.您给孩子添加富含铁的食物吗？（例如强化铁米粉、动物肝脏）
30.您给孩子添加富含铁的食物吗？（例如强化铁米粉、动物肝脏）

19.

4.回应性照护

	从不/偶尔	有时	经常/总是	不适用
31.日常照护时，您会通过搂抱和肢体动作表达对孩子的关爱吗？
31.日常照护时，您会通过搂抱和肢体动作表达对孩子的关爱吗？
32.当孩子哭闹时，您会及时回应并寻找原因吗？
32.当孩子哭闹时，您会及时回应并寻找原因吗？
33.当孩子尝试表达时，您能耐心倾听吗？
33.当孩子尝试表达时，您能耐心倾听吗？
34.给孩子穿衣时，您会鼓励孩子自己选择吗？
34.给孩子穿衣时，您会鼓励孩子自己选择吗？
35.给孩子洗澡、穿衣、吃饭等日常活动时，您会通过交谈抚摸逗引提供娱乐的氛围吗？
35.给孩子洗澡、穿衣、吃饭等日常活动时，您会通过交谈抚摸逗引提供娱乐的氛围吗？
36.您会根据孩子的年龄和喜好选择图书或玩具吗？
36.您会根据孩子的年龄和喜好选择图书或玩具吗？
37.当孩子咿咿呀呀发声时，您会及时用语言回应吗？
37.当孩子咿咿呀呀发声时，您会及时用语言回应吗？
38.当孩子开心/哭闹/发脾气等时，您会给孩子描述这些情绪状态吗？（例如孩子因为饿了而哭闹，您会说：“宝宝，你不开心了，是饿了吧！”）
38.当孩子开心/哭闹/发脾气等时，您会给孩子描述这些情绪状态吗？（例如孩子因为饿了而哭闹，您会说：“宝宝，你不开心了，是饿了吧！”）
39.和孩子交流时，您会表达自己的情绪吗？如“爸爸今天很开心，因为爸爸和宝宝一起吃饭！”
39.和孩子交流时，您会表达自己的情绪吗？如“爸爸今天很开心，因为爸爸和宝宝一起吃饭！”
40.您会在养育过程中，教孩子生活技能吗？（例如：如何洗手、使用餐具、如厕等）
40.您会在养育过程中，教孩子生活技能吗？（例如：如何洗手、使用餐具、如厕等）

20.

5.玩耍体验

	从不/偶尔	有时	经常/总是	不适用
41.您和孩子一起玩儿吗？
41.您和孩子一起玩儿吗？
42.您和孩子一起制作玩具吗？
42.您和孩子一起制作玩具吗？
43.您和孩子一起看书、讲故事吗？
43.您和孩子一起看书、讲故事吗？
44.您带孩子参加亲友聚会吗？
44.您带孩子参加亲友聚会吗？
45.游戏结束后，您和孩子一起整理玩具吗？
45.游戏结束后，您和孩子一起整理玩具吗？
46.您帮助孩子认识周围的人和物吗？
46.您帮助孩子认识周围的人和物吗？
47.爸爸和孩子一起玩儿吗?
47.爸爸和孩子一起玩儿吗?
48.您带着孩子一起去购物吗？
48.您带着孩子一起去购物吗？
49.您带孩子去公园或郊外活动吗？
49.您带孩子去公园或郊外活动吗？
50.您带孩子与其他小朋友一起玩儿吗？
50.您带孩子与其他小朋友一起玩儿吗？

21.

6.安全保障

	从不/偶尔	有时	经常/总是	不适用
51.您为孩子提供整洁的家庭环境吗？
51.您为孩子提供整洁的家庭环境吗？
52.您会检查家中的药物、锐器、清洁剂等放在安全的地方吗？
52.您会检查家中的药物、锐器、清洁剂等放在安全的地方吗？
53.您会给孩子安全教育吗？如远离热水、电插座等。
53.您会给孩子安全教育吗？如远离热水、电插座等。
54.开车外出时，您让孩子做安全座椅吗？
54.开车外出时，您让孩子做安全座椅吗？
55.你让孩子独自在浴缸中或水池边玩耍？
55.你让孩子独自在浴缸中或水池边玩耍？
56.当孩子做错事时，您会打骂孩子吗？
56.当孩子做错事时，您会打骂孩子吗？
57.孩子自己玩的时候，您让孩子保持在您的视线之内吗？
57.孩子自己玩的时候，您让孩子保持在您的视线之内吗？
58.您会给孩子吃瓜子花生等坚硬小颗粒状食物吗？
58.您会给孩子吃瓜子花生等坚硬小颗粒状食物吗？
59.您会学习儿童急救知识吗？（例如“海姆立克急救法、烧烫伤的紧急处理等”）
59.您会学习儿童急救知识吗？（例如“海姆立克急救法、烧烫伤的紧急处理等”）

22.

6.安全保障

	没有	部分有	都有	不适用
你家中桌子、门等有护角安全防护措施吗？
你家中桌子、门等有护角安全防护措施吗？